產(chǎn)后乳房脹痛是常見(jiàn)的產(chǎn)褥期并發(fā)癥,,主要是因?yàn)槿橄俟懿煌〞郴蛉轭^內(nèi)陷等因素造成乳汁分泌不暢,,引起乳房脹痛,、充盈,、飽滿(mǎn),。產(chǎn)婦也常因?yàn)槿榉磕[脹疼痛而不愿意繼續(xù)哺乳,,嬰兒因不能及時(shí)吸出乳汁而拒絕吸吮,,從而中斷母乳喂養(yǎng),。為了解決產(chǎn)婦乳房脹痛問(wèn)題,我院成立了母乳喂養(yǎng)專(zhuān)業(yè)小組,,對(duì)住院產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康指導(dǎo),,并為漲奶產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的乳房推拿治療,解決產(chǎn)婦的一時(shí)之需,,提高母乳喂養(yǎng)率,,預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的發(fā)生。
造成產(chǎn)后產(chǎn)婦乳房腫脹的原因有很多,,如乳頭平坦,、凹陷或皸裂;營(yíng)養(yǎng)過(guò)度;母嬰分離等等,。一般乳頭凹陷或平坦的產(chǎn)婦易發(fā)生乳汁分泌不暢、乳汁過(guò)度充盈,,嬰兒因如法銜接而不能順利哺乳,,引發(fā)乳房脹痛或哺乳期急性乳腺炎。此外,,新生兒沒(méi)有正確銜接乳頭,,使乳頭皸裂,加劇產(chǎn)婦的疼痛,,致使乳汁淤積越發(fā)嚴(yán)重,。部分產(chǎn)婦缺乏母乳喂養(yǎng)知識(shí),分娩后未及時(shí)有效吸吮,、乳管不通的情況下及時(shí)進(jìn)食大量高蛋白高脂肪食物,,導(dǎo)致乳汁大量分泌,堆積在乳管中,,引起排乳不暢,。早產(chǎn)兒、低體重兒等因早期生理情況欠佳,,需要母嬰分離,,產(chǎn)婦的乳頭缺少刺激,泌乳時(shí)間延遲,,導(dǎo)致乳汁分泌滯留而發(fā)生乳房腫脹,。這些原因均導(dǎo)致產(chǎn)婦乳汁淤積,需及時(shí)進(jìn)行乳房推拿治療,,排出淤積的乳汁,,達(dá)到繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的目的。
為解決產(chǎn)婦乳汁淤積,,我院保健部乳腺治療室采用四聯(lián)療法,即激光理療,、乳腺按摩,、電動(dòng)吸奶及硫酸鎂濕敷。半導(dǎo)體激光治療儀可產(chǎn)生一種近紅外波段,,利用激光器產(chǎn)生的高能量激光束照射人體組織,,以消炎止痛,促進(jìn)血液循環(huán),,緩解疼痛,,增強(qiáng)免疫,加速組織修復(fù),,從而達(dá)到治療目的,。乳腺按摩即乳腺推拿是治療乳汁淤積的關(guān)鍵所在,,適當(dāng)牽拉乳頭,刺激泌乳反射,,按照嬰兒吸吮的特點(diǎn)擠壓乳暈區(qū)擠奶,,然后用適當(dāng)?shù)牧Χ妊剌斎楣茏咝畏较蜃赃h(yuǎn)端向乳頭端推按排出乳汁??烧{(diào)式的負(fù)壓電動(dòng)吸引器,,通過(guò)模仿嬰兒吸吮的方法吸出推積的乳汁。最后用50%的硫酸鎂對(duì)乳房按摩部位進(jìn)行冷濕敷30分鐘,,防止乳房水腫,。考慮到患者能及時(shí)哺乳,,我院母乳喂養(yǎng)專(zhuān)業(yè)小組護(hù)士在病房主要采用關(guān)鍵的乳腺推拿方法對(duì)患者進(jìn)行乳腺推拿和排乳治療,。
與此同時(shí),飲食護(hù)理尤為重要,,此時(shí)患者應(yīng)清淡飲食,,少食油膩食物。病區(qū)護(hù)士做好宣教工作,,在產(chǎn)婦發(fā)生乳房腫脹前,,有針對(duì)性地選擇必要的護(hù)理干預(yù)手段,促進(jìn)乳腺管通暢,,進(jìn)而減輕產(chǎn)婦乳房脹痛,。另外,加強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬的健康保健知識(shí)指導(dǎo),,使其獲得正確的育嬰知識(shí),,以保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。